2015年07月16日，我院泌尿外科在科主任卢军主治医师指导下，由张冬主治医师及李战阳主治医师组成的医疗小组成功为一名因“右肾上极肿瘤”的老年女性患者施行了经腹膜后腹腔镜肾根治性切除术。该手术为我院首例。
患者系一名61岁女性患者，因“血尿”入住我院。经完善泌尿系超声及CT平扫+增强检查，诊断为“右肾上极占位：Ca? cTMN:T1bN0M0”；考虑患者为有症状肾Ca，有行右肾根治性切除手术指征。肾根治性切除术是公认可能治愈肾癌的方法；肾上极肿瘤行根治性肾切除术，手术范围包括：患侧肾周筋膜、肾周脂肪、患肾、同侧肾上腺、髂血管分叉以上输尿管。随着腹腔镜泌尿外科的发展，上级（三甲）医院已常规采用腹腔镜技术完成该手术；腹腔镜技术具有切口小、创伤小、出血少，手术效果确切，可达到与传统开放手术的效果，腔镜有放大作用，可以示视野更清晰、解剖更仔细，术后并发症稍，术后恢复快等优点。既往我院均采用开放手术方式完成该术式。经过多年学习、实践经验积累，我院泌尿外科腹腔镜手术技术日趋成熟，经过科室充分讨论、积极术前准备后，决定采用腹腔镜微创技术完成此次肾根治性切除术。在手术室、麻醉科相关人员的配合下，手术顺利，术中出血量少，未损伤临近组织器官，手术切除范围达到根治性肾切除范围。术后患者恢复良好，未出现感染、出血等并发症；患者及家属对手术效果十分满意。术后病检回报：右肾上极肿块，镜下为透明细胞癌Ⅰ级，肾被膜未见癌侵犯，输尿管断端未见癌残留，肾上腺未见特殊。
术前双肾CT增强示：右肾上极占位，肿瘤直径约5cm。
术后剖检标本：右肾上极肿瘤直径约5cm，肿瘤中部见坏死灶。
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