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急性胰腺炎健康指导

时间:2015-11-20 09:24:33  来源:本站  作者:管理员  浏览数:

         急性胰腺炎是一种由于胰管阻塞、胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症。其主要发病机理是胰酶对胰腺及其周围组织的自身消化,并继发一系列器官的功能障碍。主要表现是暴饮暴食或胆绞痛发作后几小时突然发病,剧烈腹痛、呕吐、腹胀、发热和血尿淀粉酶增高。重症病人症状凶猛,可早期出现休克和腹膜炎征,进而发生多器官功能衰竭,其死亡率极高。引起急性胰腺炎的主要病因及诱发因素(1)胆道疾病。急性胰腺炎5%由胆石症、胆囊炎和胆道蛔虫症引起。(2)十二指肠乳头邻近部位的病变。邻近乳头部的十二指肠憩室炎、球部溃疡并发炎症等,可致十二指肠液返流入胰管,引起急性胰腺炎。(3)胰管梗阻,如胰管结石、肿瘤等。(4)酗酒和暴饮暴食。(5)感染、外伤等其他因素。

      急性胰腺炎时为减少胰腺的外分泌,减少胰腺的自我消化,患者一定要禁食、禁水,并接受持续胃肠减压等治疗,以减少食物和胃酸对胰腺分泌功能的刺激。做好患者的饮食指导和健康教育是有效治疗疾病的重要措施之一。禁食:一般单纯性胰腺炎需要禁食、禁水一周,严重者则视患者情况而定。根据血、尿淀粉酶指标,在医生护士指导下逐渐进食米汤低脂流食低脂半流食低脂普食。胃肠减压:可使胃液胆汁分泌减少,胃肠减压后抽吸出胃液胆汁,以减少胃液对胰腺的刺激。饮食指导:治疗期间应禁食至血、尿淀粉酶检验结果正常。当确定可进食后,应从小量无脂流食开始,如米汤,可少量多次,12天后,无不适反应则改成半流食,如面片汤,继而食入低脂、低蛋白普食。食品应以无刺激性、少油腻、易消化为原则,以上几个阶段一定要逐步进行,每一阶段应观察12天,然后再调整,避免暴饮暴食和酗酒。健康教育:(1)积极预防和治疗胆道疾病,特别是结石性胆囊炎。(2)严禁暴饮暴食,酗酒。(3)平时要规律进食,少食多餐,做到平衡膳食和合理营养,严格限制脂肪摄入量,忌高脂油腻食品,宜进食易消化的碳水化合物类食物。

 
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