近日,门诊患者杨奶奶在家属的陪伴下将写有“为优质服务点赞,敬南丁格尔之情”及“情系患者如亲人,精心护理暖人心”字样的锦旗分别交到了县人民医院国际伤口造口治疗师赵霞和林品君的手中,并由衷地感谢医院医护人员的精心治疗和舒心照顾。
事情要从半年前说起,66岁的杨奶奶因直肠肿瘤在湘雅医院行了临时性回肠造口术,术后造口的护理的好坏直接影响了后期的回纳手术,出院之后如何居家进行造口护理?
这让杨奶奶及家属感到非常焦虑、茫然。
经多方打听,她了解到我院伤口造口小组可以进行相关护理,遂与我院伤口造口小组组长李纯护士长取得联系,并咨询相关事宜。李纯为其介绍了我院伤口造口专科的发展现状,打消了杨奶奶的顾虑,并告知可随时来院进行专业护理。
2022年9月22日,杨奶奶第一次迈进医院伤口造口门诊,国际伤口造口治疗师赵霞和林品君第一时间为其做了全身及局部情况评估。
经询问得知:术后两周,杨奶奶左下腹持续有疼痛感;造口底盘更换周期过长,为一周一次;因担心造口袋渗漏、有气味,不敢进食,不愿意出门;皮肤瘙痒。
经查体发现:杨奶奶左下腹的手术切口发生脂肪液化;回肠造口排泄口偏下,造口周围发生潮湿相关性皮炎,支撑棒未拆除,底盘被粪便侵蚀严重;腹部皮肤干燥。
接诊之后,两人就伤口造口情况进行认真评估,现场分析讨论,并向杨奶奶及其家属提出了详细的诊疗方案,按照五个程序进行治疗:
1.建议拆除支撑棒。
2.使用造口护肤粉、皮肤保护膜、防漏膏等造口护肤保护用品。
3.缩短更换造口底盘频率,及时倾倒造口袋内排泄物。
4.腹部伤口考虑脂肪液化,目前可保守治疗,放置引流条,后期根据伤口情况使用新型敷料;常规佩戴腹带。
5.在皮肤瘙痒处使用润肤霜,瘙痒未改善或加重时皮肤科会诊。
经过充分沟通,详细解说,杨奶奶及家属表示同意治疗方案,于是,为期6个月的门诊治疗开始了。
经过近一个多月的治疗、换药,杨奶奶腹部脂肪液化的伤口得到了痊愈。
经过六个多月的精心护理,回肠造口及造口周围皮肤未再发生并发症,为杨奶奶行回纳手术做好了准备。期间,杨奶奶按时前往伤口造口门诊进行伤口、造口护理。为更好的指导患者及家属,随时了解患者恢复情况,两位治疗师利用休息时间,采取上门服务、电话、微信等方式实施延续性护理。
目前,杨奶奶已顺利完成回肠造口回纳手术,恢复了正常排泄功能。奶奶说,她终于可以生活在阳光下了,这是医院伤口造口治疗师为她的生活带来了新的可能。我们的工作再次得到了杨奶奶和家属的一致好评和高度肯定