以下情况子宫肌瘤建议手术：
1.子宫肌瘤导致月经过多或异常子宫出血甚至贫血；或出现了压迫邻近器官（泌尿系统、消化系统、神经系统）的相关症状，如排尿排便异常、盆腔疼痛等。且经药物治疗无法改善，那我们就可以考虑手术切除。0-Ⅱ型肌瘤，因生长部位在宫腔黏膜下,容易引起月经量过多、贫血、白带增多以及不孕，所以一般是不能留的，需要通过手术切除，手术方式以宫腔镜手术为主。
2.直径≥4cm肌瘤且不孕的患者，我国专家共识建议手术。
3.绝经后未行激素补充治疗，但子宫肌瘤仍生长者，建议手术。
4.子宫肌瘤蒂扭转导致急性腹痛。
5.在随访过程中，发现肌瘤有恶变倾向。
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