近日，我院耳鼻咽喉·头颈外科成功为一例84岁高龄的彭奶奶实施了“面部恶性肿瘤切除术+皮瓣成形术”，切除了盘桓在彭奶奶面部半年之久的恶性肿瘤，恢复正常面容，解了彭奶奶的心病，彭奶奶一家人感激不已。
半年前，家住青林的彭奶奶左侧面部长出了一个肿块，起初无其他不适，老人和家人并未在意。然而，半年来，肿物逐渐长到鸡蛋大小，且周围还新长出两个黑色的“疙瘩”并伴有局部溃烂、渗液、疼痛，严重影响了老人的生活。在家人的陪伴下，老人来到我院耳鼻喉头颈外科门诊就诊，经门诊医生仔细检查并结合病史，考虑皮肤恶性肿瘤可能性大，并将其收治入院，拟明确诊断后行手术治疗。
鉴于老人已经84岁高龄，身体各器官机能均有所下降，手术风险很大。手术时会面临多重难题：一方面会面临一系列麻醉风险，需要全面评估手术隐患；另一方肿瘤必须完全切除，还要保存功能需求并兼顾面部美观。
经过科室多次病例讨论，综合风险评估，在征得患者及家属同意后，医生决定为老人在全麻下行“左侧面部肿块切除术＋皮瓣成形术”。
术前，耳鼻喉头颈外科医疗团队为老人做好了充分的风险评估及应急预案，并请麻醉科、呼吸科等相关科室专家会诊，做好充足的术前准备。
面对这样的高风险手术，医疗团队严谨细致地实施着手术的每个操作，待老人左侧面部肿瘤切除后，医生又为其在左侧面部做了一“风筝”皮瓣，转位缝恰于近下眼睑创面，缝合切口，固定……最终，经过近两个小时的细致手术，专家们凭借着精湛的技术完整切除肿瘤，并顺利完成了切除肿瘤后手术部位缺损的修复。
“风筝”皮瓣是一种利用软组织不同深浅层次间的活动性和血运联系来实施的一种局部皮瓣，它就地取材，皮肤颜色和质地与缺损处很相近，局部移植后，可以达到以假乱真的效果，看不出修补的痕迹。
术后病理切片，证实左侧面部肿块为皮肤鳞状细胞癌，切片四周切缘及底切缘均未见癌，这预示着肿瘤已经完整切除。手术的成功，标志着第一阶段的胜利，下一关就是等待伤口愈合，植皮成活。
术后第2天，彭奶奶仅感觉伤口轻微疼痛，可自行进食。术后第5天，彭奶奶办理出院手续，回家继续疗养。术后第8天，彭奶奶返回科室拆线，揭开创面纱布后见面部植皮成活，伤口愈合情况良好，这也代表着老人终于顺利度过了第二关，成功修复了面容。
我院耳鼻咽喉·头颈外科依托医院自身发展优势，不断加强学科团队建设，稳步提高整体专业技术水平，可开展耳鼻咽喉·头颈外科高难度、高风险手术。此次下面部鳞癌手术的顺利实施，标志着科室在头颈部恶性肿瘤领域的诊疗水平迈上新台阶。今后，科室团队将继续精进技术，为患者提供更优质高效的医疗服务。
皮肤鳞状细胞癌是一种常见的皮肤恶性肿瘤，多见于老年人，主要发生于头面部。早期的皮肤表现仅为淡红色，或正常色泽的皮肤斑块、丘疹、硬结，或黑色隆起、或仅为微小疖肿样改变，因大部分病变无明显疼痛及不适，极易被忽视，但病变皮肤会长时间不愈，或进一步肿大、糜烂、出血、结痂又再溃烂等，随着病情继续发展，皮损扩大，对面容影响增加。太阳曝晒、紫外线照射、电离辐射、慢性炎症刺激、接触化学致癌物、不良生活习惯等为常见诱因。
日常生活中如何预防皮肤癌？
关于皮肤癌的预防，主要有以下几点：
1.注意防晒，皮肤癌的发病与长期的紫外线照射，或间断强光照射的关系较大，皮肤晒伤次数越高，疾病的发病率也越高；
2.减少毒性物质接触，例如长期接触有毒有害的物质（砷剂、甲醛、重金属等），皮肤癌的发病几率会更高；
3.治疗慢性皮肤病。如果有皮肤的慢性疾病，那么应尽量控制疾病的发展，避免疾病对组织造成慢性损伤，从而诱发鳞状细胞癌。
4.保持健康的生活方式和健康的饮食习惯，有助于增强身体免疫力，减少身体毒素。
