“你们好！我们是新手爸妈，在小宝宝出生半个月左右，由于经验不足，导致小宝宝肚脐细菌感染，由于我们对医学知识的一知半解，听不懂专业的知识术语，但在伍医生细致、耐心的讲解后，紧张悬着的心落下了一大半，伍医生详细讲解病情及治疗方案，为我们解除了心里顾虑，是贵院医护人员敬业的职业精神，让我们可以把小宝宝的健康托付给贵院。”
“在此，我代表全体家属对全体医护人员表示衷心的感谢，同时，还要感谢医院的领导，感谢你们培养出优秀的伍医生和优秀的队伍。最后，发自肺腑地说一句：祝愿全体医护人员身体健康，事事如意，全家幸福！”
十月怀胎，一朝分娩，脐带一直都是母亲与宝宝之间最直接最重要的纽带。新生宝宝脱离母体后，脐部是一个开放式的伤口。在断脐时没有做好严格的消毒措施或断脐后没有护理好，细菌都容易入侵脐残端引发感染，为不少新手爸妈带来了额外的忧虑。
这不，出生仅14天的小垚垚就急坏了他的新手爸妈……
病例回顾
九月初的一天傍晚，出生仅14天的男宝宝小垚垚被焦急的父母抱送至我院新生儿科。入住时，小垚垚脐轮及脐周红肿，可触及约3cm×3cm肿块，腹部散在红疹，全身散在脓疱疹，进一步完善检查，初步诊断为：新生儿脐炎。
第1天
耐心安抚，细心讲解
新生儿科接诊医生伍哲林查体发现宝宝脐轮及脐周的皮肤发红，肿胀明显但无破损，触诊皮肤温度高，皮下可及约3cm×3cm硬质肿块，脐窝深且开口小，内部未见渗血或渗液。考虑为新生儿常见的脐部感染性疾病——新生儿脐炎，根据临床表现分析，应处于炎症早期，后续可能会出现脓肿形成，脓性分泌物渗出，甚至感染扩散，需要住院治疗。
情况危急，一纸病重通知单送到小垚垚父母手里，而且小垚垚需要与妈妈分开，在新生儿科里接受全天候监护，垚垚的父母彻底慌了神。
伍哲林医生积极跟小垚垚的父母进行谈话，细心为他们讲解小垚垚现在的情况，接下来的治疗方案和预期效果，为他们消除顾虑，希望他们能积极配合接下来的治疗，给予医护人员最大的信任。
在接诊医生和责任护士的耐心安抚下，家属们情绪逐渐稳定，对接下来的治疗也充满信心。
温柔守护，寻找“脐”迹
小垚垚的病情牵动着新生儿科全体医护人员的心，入院当天，即予以“莫匹罗星”脐部外用抗感染，保持脐部暴露干燥、加强营养等对症处理。多次请皮肤科等科室会诊，动态调整用药方案。
第4天，小垚垚脐部病灶症状有所好转，但分泌物培养回报为特殊耐药菌感染——MASA，这深深揪住了全体医护人员的心，立即请临床药学室专家会诊，再次调整方案。
第6、7天，脐轮肿胀消退，脐窝开口扩大，深部脓液及残留的坏死组织逐步引流排出，病灶明显好转，血培养也回报阴性。宝宝病情终于稳定好转，看着垚垚的小脸一天天红润，体重一天天增长，大家甚感欣慰。
第6天
小垚垚脐部红肿完全消退，病灶愈合，复查感染指标正常。
经过8天的悉心治疗与护理后，小垚垚感染情况得到有效控制，已经达到出院标准，小垚垚终于可以和爸爸妈妈一起回家啦！出院前医护人员详细地指导小垚垚爸妈后续护理、喂养的注意事项、抚触与前庭功能的训练，家人无比激动地一一致谢。
每个宝宝都是上天送往人间的小天使，桃人医新生儿科的医护人员愿化身最勇敢的骑士为每一位调皮的小天使建筑最坚实的壁垒，让小天使们能无忧无虑健康成长，成为宝爸宝妈们最有力的保障。
小科普
01
什么是新生儿脐炎？
新生儿脐带十分娇嫩，在脐带剪断前后，如果消毒处理不严、护理不当，容易引发脐带的细菌感染，导致新生儿脐炎，大多在脐带残端脱落前后发病。
最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌，其次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌等。
好发于低出生体重儿、滞产儿、破膜时间延长或者母体感染新生儿，非无菌性分娩，脐导管插入或者在家分娩的新生儿也多见。
02
新生儿脐炎的诱因？
目前，诱发因素中以护理不当最常见。如:未及时更换尿布，导致排泄物污染；脐带未脱落时，直接浸泡式洗浴，且浴后未拭干，导致脐带及脐窝湿润延期脱落而致感染；长期异物刺激，如爽身粉落入脐部，可形成慢性脐炎。
因此，家长掌握脐部的护理知识对预防新生儿脐炎至关重要。
03
新生儿脐炎有哪些表现？
脐炎表现三步曲：
第一步：宝宝的脐带根部发红，脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，这是脐炎的最早表现。
第二步：脐周围皮肤红肿，脐窝有浆液脓性分泌物、带臭味，脐周皮肤红肿加重或形成局部脓肿。
第三步：慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿，为一小樱红色肿物突出，常常流粘性分泌物，经久不愈。
04
新生儿脐炎的危害？
新生儿免疫力低，脐炎发现晚或处理不及时，局部的感染就会扩散或病原菌入血，从而发生腹膜炎、新生儿败血症，甚至化脓性脑膜炎等严重并发症，严重时甚至可危及生命。
05
新生儿脐部如何护理？
做好断脐后的日常护理是预防脐炎发生最为有效的方法，具体护理措施如下：
1.宝宝出生时脐带包扎带24小时后便可去除，以保持局部清洁、干燥，有利于脐带尽早脱落。
2.每天给宝宝洗澡后，进行脐带的消毒处理。家长洗干净双手后捏起脐带，轻轻提起，用75%的消毒酒精或碘伏棉棒，围绕脐带的根部进行轻轻转圈擦拭，将分泌物及血迹全部擦掉，每日1次即可。
3.勤换尿布，保持脐部清洁干燥，尿布的折叠勿盖住脐部，避免尿便污染脐部。
4.脱落后脐窝内常常会有少量清亮或淡黄色渗出液，属于正常现象，此时可用棉签蘸碘伏或75%的酒精清洁脐窝，并保持其干燥。
5.注意不可使用龙胆紫、红汞等有颜色的药物，因为药物的颜色可影响脐部的观察；也不要用松花粉、爽身粉等粉状药物，因粉状异物的刺激可引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿，不易愈合。切忌往脐部撒各种“药粉”。
06
哪些情况需就医治疗？
①发现脐轮红肿、有脓性分泌物或分泌物有异味等感染征象。
②脐带渗血不止。
③宝宝脐炎的同时，出现发热、反应差、呕吐拒食、面色晦暗或烦躁不安等全身表现。
④脐炎经每日清洁护理但无好转或有加重。
⑤脐肉芽肿长时间护理后仍不能自愈或形成粗大的脐茸。
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