在县人民医院产二科病房，
一个刚出生两天的婴儿趴在妈妈的怀里，
感受着妈妈的温暖，
倾听着熟悉的心跳。
妈妈的目光里充满着爱怜，
眼眶中闪烁着泪花。
他们的相聚来之不易……
时间回溯至两个月前的一天
滴…滴…滴…
16：48
产二科护士站响起急促的电话铃声，“产科门诊有一可疑心衰的病人将送入病房，请病房做好抢救准备”。门诊冯庆先医生急切地声音从电话里传来。
医护人员立马进入紧急状态，当班护士张为荣立即通知值班医生夏淑珍，同时迅速开辟绿色通道。心电监测、胎心监测、吸氧装置等抢救设备调至备用状态，护士朱立主动留下来协助抢救。
17：00
产科门诊医务人员护送王女士至病房，直接送入抢救室。夏淑珍医生接诊查看患者，此时的孕妈妈烦躁不安，大汗淋漓，剧烈咳嗽，咳粘液痰，呼吸急促，询问病史得知患者已感冒咳嗽半月余，一直未就医。此时患者已孕36周，查体温37.5℃ 脉搏126次/分 呼吸22次/分 血压140/90mmHg，急性病容，端坐呼吸，咽喉稍充血，双肺已可闻及大量干湿啰音。
不好！这是妊娠合并心力衰竭的表现。
夏淑珍医生意识到患者病情的危重性，立即组织抢救，持续胎心监测、给予高流量吸氧、利尿强心、平喘、抗感染。同时汇报科主任，完善相关辅查，联系心内科、呼吸内科、感染科、麻醉科、重症医学科等科室专家紧急会诊讨论，共同商讨孕妇的救治方案。
各科专家协作，针对术前各注意事项和要点做了详细的讨论，制定了整套救治方案及应急预案。麻醉方式如何选择？手术流程怎样计划？术中监测要点？出现突发状况制定哪些紧急预案？血源的准备是否可以充足？并发症如何防治？新生儿的救治准备是否完善……事无巨细，每一项可能出现的问题都做出了细致详实的分析与应对措施。专家一致认为孕妇出现的心力衰竭严重危及母儿生命安全，病情稳定后尽快实施剖宫产术终止妊娠。
20:32
通过各科专家的不懈努力，患者病情终于渐趋稳定，产二科医疗团队立即准备在全麻下为患者行“剖宫产术+盆腔粘连分解术+右侧输卵管结扎术”，一切急救药品及设备设施准备到位，麻醉科专家全程监护，同时请新生儿科医师监产。患者心衰得到控制，徐芳主任决定尽快为产妇行剖宫产术。
21:33
充分完善术前准备，在麻醉科手术室的大力配合下，产二科医疗团队成功实施了剖宫产术，娩出一重2600g男婴，新生儿因早产转入新生儿科监护治疗。手术历时两小时，失血仅450ml，患者转入ICU继续监测治疗。术后继续予积极抗感染、促宫缩、降低心脏负荷。
此时参与抢救的专家终于松了口气，大家仍心有余悸，这位孕妈妈在入院时出现了急性心功能不全（心功能Ⅲ级）；合并肺部感染；因一胎剖宫产后出现疤痕子宫；此次分娩胎儿脐带绕颈一周，并出现胎儿窘迫……系列问题一并齐发，让孕妈妈与胎儿均不堪重负，入院即是危在旦夕。所幸在产科、呼吸内科、麻醉科、ICU等科室的通力配合下，产妇的心衰症状终于得以缓解，及时手术加规范治疗让母儿得以转危为安。
术后第3天，王女士转入产科病房，生命体征平稳。
术后第7天，王女士各项生命体征正常，精神状况及心理状况良好，恢复良好，顺利出院。
术后两个月回访，王女士恢复良好。宝宝在新生儿科医护人员的精心照料和护理下，健康状况良好，全家终于可以一起享受惊心动魄后属于他们的幸福时刻。
家属有话要说
“没想到一个感冒，还进了一趟ICU，真是小病不容忽视啊！感谢你们的积极抢救，没有你们，我们这个家可能就散了。”
王女士的丈夫感激之情溢于言表。在此也提醒各位孕妈妈，孕期感冒千万不要扛，孕期任何异常都不能忽视，应尽早到正规医院就医进行规范治疗。
|
