六个月前，身在外乡的郭先生感觉到舌头疼痛，浑身乏力、食欲不振，经过一系列检查发现竟是“舌鳞癌”，此后便踏上了求医之路。异乡辗转半年后，他返回了家乡，选择桃源县人民医院进行治疗。
2019年12月，辞旧迎新之际，郭先生带着检查报告从东莞回到湖南老家，来到我院耳鼻咽喉头颈外科·口腔科就诊，科主任罗文波副主任医师详细查看了患者，因患者舌组织活检病理诊断为舌低分化鳞癌，高度恶性，建议与肿瘤科联合，术前化疗后再行手术治疗。
肿瘤科术前化疗完成，手术准备充分。科主任罗文波副主任医师与科室团队多次讨论手术方案，同患者家属沟通协商后，拟在全麻下为郭先生行“舌癌根治术+ 颈部淋巴清扫术+股前外侧肌瓣修复舌再造术”。该手术的复杂性、难度系数、风险系数巨大，要求术者具备解剖等扎实的理论知识及显微血管吻合术等精湛的专业技术。
1月11日8时30分，经过充分的术前讨论与术前准备，患者被送入手术室。在麻醉科手术室的配合下，手术顺利进行。术中医师们细致探查，见左侧舌肿物，侵犯舌根部与口底，立即取组织及肿块送快速病检，结果提示：切缘均未见癌。随即行颈部淋巴清扫术，同时制备右股前外侧皮瓣，对其舌部及口底缺损部位进行了移植修复……
手术团队一步步稳扎稳打，经过近7个小时的奋战，顺利完成了手术，无明显并发症，出血约300ml，术后郭先生生命体征平稳，醒后送ICU病房继续监测。患者术后三天转普通病房，皮瓣供血情况良好，舌部功能也在逐步恢复中。
目前，我院已成功完成百余例舌癌联合根治术，标志着桃人医头颈外科治疗技术已走向成熟，免除了患者外地求医的奔波之苦，节省了医疗费用，为广大患者带来了福音。
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舌癌小知识
舌癌是最常见的一种口腔癌，患者年龄以40～60岁为最多，男性多于女性。舌癌多数为鳞癌，尤其在舌前2/3部位，腺癌较少见。舌癌多发于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，舌癌常为溃疡型或浸润型，恶性程度高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难，因而要尽早诊疗。手术治疗是治疗舌癌的主要手段。
一、舌癌有哪些典型症状？
1.症状：舌癌初发呈局部组织增厚的斑块，粘膜或粘膜下小结节.局部糜烂、裂隙.逐渐形成硬结、肿块。肿块中心可出现边缘微隆起之溃疡、微痛或无自觉症状，随病情的发展，病变向深部和周围组织浸润、溃烂，可出现剧烈的疼痛、口臭、涎水外溢、舌运动障碍.甚至影响说话与吞咽。病灶溃破后局部继发感染，出现组织坏死、出血、发热等症状。
2.体征：舌癌约有2/3患者有颈淋巴结转移，肩胛骨肌上的颈淋巴结和颌下淋巴结，颏下淋巴结较少见。少数患者可出现骨转移。
二、舌癌如何预防？
1.要注意口腔卫生。不良的卫生习惯会给细菌或霉菌在口腔内滋生创造了条件，由此促成了舌癌的发生。
2.如果口腔黏膜长期受到牙齿残根或残冠、锋利牙尖长期刺激的话，也会产生慢性炎症乃至癌变，导致舌癌的发生。所以牙齿内有残根，或者锋利的牙尖，建议找专业牙科医生进行处理磨平。
3.如果舌缘、舌尖等部位的溃疡经治疗后，超过一个月仍然无法愈合，就要提防癌变风险，需要进行病理检查。
科室电话：0736--6468014
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（每周一、周五 专家门诊）
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