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这位宝妈不简单,10斤3两宝宝也顺产!

时间:2019-02-23 11:37:57  来源:产房  作者:彭智慧  浏览数:

如今,随着二孩政策的放开,要求顺产的准妈妈越来越多,如遇到孕期管理不到位导致胎儿超重时,生育之路将变得异常艰辛,这不仅需要准妈妈坚定的信念,更依赖于产科医护人员高水平的专业素养。


近日,一个重达十斤三两的胖男宝在桃源县人民医院产科产房呱呱坠地,这个巨大儿也成为我院产科顺产史上具有代表性的胖宝宝。

冉女士,29岁,因“停经41W,下腹部胀痛2+小时”于1月10日0:19初次来我院。整个孕期在外院共产检4次,入院查体:四测正常,体重:96kg,身高:165cm,宫高:36cm,腹围:122cm,骨盆外测量:25-28-20-9,宫口可容两指,S=-2.5,结合B超估计胎儿体重约4592g,妊娠风险评分:黄色(巨大儿)。

接诊医生冯庆先立即将产妇情况报告张兰珍主任医师及徐芳副主任医师,两位主任查看病人后,建议剖宫产较安全,但家属及本人强烈要求顺产,两位主任详细检查病人后,发现孕妇骨盆较宽大,身体条件良好,宝宝胎心监护正常,可以试产,但需做好充分的应急预案。与家属沟通后,决定做好两手准备的同时,谨慎试产。科室团队立即组织制定难产应急预案,并做好产后出血的预防及新生儿窒息复苏的准备。
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危险程度★★★★


凌晨3:00,产妇出现正规宫缩后送入产房待产,宫口开3cm后由专业麻醉医生给产妇实施无痛分娩,产房助产士万芳玲给予一对一导乐全程陪伴。

6:20宫口开全;

6:45胎头娩出,随即出现“龟缩征”;

“不好,肩难产”!

万芳玲和巡回助产士几乎异口同声,立即呼救:“启动应急预案”;

一线医生、二线医生、麻醉医生、新生儿科医生迅速就位,经过“屈”“压”“转”“牵”等方法,

终于6:48,伴随着一阵悦耳的啼哭,一个10斤3两的男婴顺利娩出,母子平安!

新生儿阿普加评分8分—10分,经过积极处理第三产程,产妇产后出血不多,产后3天,母子顺利出院。
 
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冉女士及家人出院时向科室医护人员深深致谢,她们感叹生产巨大儿万分危险,所幸有桃源县人民医院产科医护团队保驾护航,才能得以顺利生产。冉女士及家人的感激之情,就像冬日暖阳,温暖了在场医护人员的心,大家都非常激动,为这位坚强伟大的母亲感到骄傲。

此次产程处理如此迅速,专业,得益于我院产科对急危重症患者救治的常态化训练,保证随时处于备战状态,同时证实了我院产科医疗团队的应急处理能力及医疗水平经得起考验。

知识链接

什么是巨大儿?

正常胎儿重量应在5斤到8斤之间,对于体重大于等于8斤的新生儿,医学上则定义为巨大儿,在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右,随着近年来经济的快速发展,物质生活水平越来越高,新生儿的出生平均体重开始增加,巨大儿的发生率也不断上升。

 巨大儿的危险因素有哪些?

发生“巨大儿”的相关因素很多,包括孕妇的营养情况、孕妇体重过速增加、多次妊娠、孕妇孕前患糖尿病、妊娠期糖尿病未控、遗传、过期妊娠等这些危险因素相互作用。

巨大儿”对母婴的危害是什么?

●对孕妇的危害:

1.易造成阴道撕裂,子宫脱垂。

2.延长产程,产后大出血发生率升高。

3.增加了剖宫产率,可能会出现剖宫术后引发并发症

●对胎儿的影响:

1.分娩时肩难产,易引发骨骼损伤,有时因为时间的延长,还会发生窒息。

2.剖宫产术后的巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症等疾病。

3.发生心脏畸形的比例高于正常体重儿,并且长大后易患肥胖症的糖尿病、高血压等多种疾病。

怎么预防巨大儿?

准妈妈们在孕期还是应注意控制体重的增长,定期监测血糖及胎儿大小。建议孕妇自怀孕到出生,体重指数正常的孕妇孕期体重增长不应该超过25斤,孕晚期每周体重增长不超过一斤。补充营养要适可而止,少食多餐,不需要大鱼大肉,避免营养过剩。
 
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