CT引导经皮肺穿刺术是借助CT扫描定位肺部病变部位，通过体外的穿刺针或活检枪对肺内病灶进行负压吸引或切割活检，获取病变组织的一项成熟的微创诊断技术，在肺部疾病诊断治疗中起重要作用。其操作简单、安全、可靠，已广泛应用于临床。
一、CT引导下经皮肺穿刺什么优点？
1、定位准确；
2、对肺部恶性肿瘤诊断的敏感度、特异度及准确度较高；
3、CT引导下经皮肺穿刺活检术的术后创伤小，并发症少。
二、CT引导经皮肺活检适合哪些病人？
1、肺内孤立性病变的定性诊断。通过纤维支气管镜、X线检查等不能定性的肺内肿块性病变。特别适用于诊断位于周边部位的肿块。如怀疑周围型肺癌病灶，纤支镜不能到达，亦不靠近脏层胸膜，不便做胸腔镜检查的患者。
2、肺部多发病灶的鉴别诊断。
3、伴有胸腔积液、胸膜肥厚性病变的肺内实变的定性诊断。
4、放疗、化疗前取得细胞组织学诊断或手术前提供参考依据，制定治疗方案。
5、纵隔肿瘤患者。
6、肺内原发或转移性肿瘤不能手术切除行介入治疗者。
三、CT引导下经皮肺穿刺治疗适宜哪些患者？
①经皮肺穿刺技术治疗肺脓肿，可穿刺抽液，注药。
②经皮肺穿治疗肺结核。对肺结核单发空洞患者行经皮肺穿介入术，向空洞内注入异烟肼、阿米卡星等药物治疗，是继外科手术后解决空洞性肺结核复治失败或病情反复的另一种有效的治疗手段。
③经皮穿刺多电极射频消融或微波、冷冻等方式治疗肺癌。
四、CT介导经皮肺活检不适合哪些人？
1、肺功能较差、严重肺气肿等肺部疾患。
2、心功能不全或心肌梗塞、严重心律失常等患者。
3、肺内血管病变，如动静脉畸形、动脉瘤。
4、有凝血机制障碍者。
5、病人不能合作或有控制不住的剧烈咳嗽。
我院呼吸科将与放射科携手，开展CT引导下经皮肺穿刺术，该技术能为肺部疾患的诊疗提供依据，具有肺组织损伤小、安全可靠、定位准确、准确率高、并发症少等特点，弥补了以往治疗手段的不足，值得推广。
|
