--记我院首例腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的麻醉
6月8日上午，我院首例“经腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术”在第12手术间紧张有序地进行着，只见手术医生、麻醉医生、器械巡回护士忙碌的身影，副院长胡兴国主任医师亲自指导麻醉工作，科主任肖亚芬副主任医师正凝神查看监护仪，主治医师单长芬全神贯注地穿刺……
该肾上腺肿块患者据病史、体征、实验室检查疑似皮脂腺瘤，不排除嗜铬细胞瘤的可能。肾上腺肿块尤其是肾上腺嗜铬细胞瘤，手术麻醉时血流动力学的波动十分明显，高血压危象与低血压相继出现危及生命，这对麻醉医生提出了更高的要求。胡院长指示充分准备以应对嗜铬细胞瘤的可能；麻醉科肖主任、护士长文金玉、主管护师杨娟参加了泌尿外科组织的术前讨论，就手术麻醉实施细节与泌尿科卢军主任、张冬主治医师进行了交流并达成了共识；肖主任组织麻醉科全科医生进行疑难病例讨论，大家共同拟定了麻醉方案。在手术医生、麻醉医生、手术室护士的共同配合下，最终手术顺利完成，患者术毕生命体征平稳，送ICU病房苏醒治疗，24小时后转回泌尿外科继续治疗。术后第5天，病理检查结果回报为肾上腺皮脂腺瘤。术后第8天，患者恢复良好出院。
本例腹腔镜肾上腺肿瘤手术、麻醉的成功，我们麻醉医生从中学习并积累了宝贵经验，为日后类似手术的开展打下了良好的基础，麻醉医生们进一步坚定了为疑难手术和新开展手术保驾护航的信心。
（麻醉科：胡蓉）
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