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脑卒中在我国由于高发病率、高病死率、高致残率已成为危害人们健康的疾病。一般认为康复医学，是继临床医学，防医学之后的一门新兴学科其对卒中的疗效已获广泛肯定，尤其早期康复介入可显著降低病死率及致残率。

一、康复护理时间

目前大多数国内外学者对早期康复的最佳介入时间研究认为，可以在患者发病 48～72 小时后启动康复治疗。也有研究表明，卒中后 24 小时内进行康复治疗是安全有效的。

二、康复体位护理

康复体位又称良肢位，可防止、对抗患肢痉挛的出现，防止关节受损和早期诱发分离运动。

常用的体位：

1.仰卧位（过度体位）

①患者使用的软枕不宜过高，以防强化紧张性颈反射。

②患侧肩下垫一软枕，使肩部上抬前挺，以防肩胛骨后撤挛缩。

③患侧上臂外旋，稍外展，肘、腕关节伸直，前臂旋后，掌心向上，手指伸直并分开，整个患侧上肢置于枕头上。

④患侧髋关节下至膝关节大腿外侧放一软枕，防止下肢外旋，膝关节稍垫起使其微屈。

⑤足底不放任何东西。

2.患侧卧位（首选体位）

最重要的体位，可抑制上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛；并因压力刺激传入，利于患肢感觉功能恢复。

①患者头下放置合适高度的软枕。

②躯干略为后仰,背后用枕头支撑。

③患臂前伸，肘关节伸展，前臂旋后，将患肩拉出以免受压。

④手指伸展，掌心向上，手中不放置任何物品。

⑤患侧髋关节略后伸，膝关节屈曲，放置舒适位。

⑥患侧踝关节应放置于背曲80度～90度外翻位，防止足下垂发生。

⑦健侧上肢放在身上或枕头上，避免放在身前。

⑧健侧下肢保持舒适的屈髋屈膝，腿下放一软枕支撑。

3.健侧卧位

①患者头下放置合适高度的软枕。

②胸前放一软枕。

③患肩充分向前伸，患侧肘关节伸展，前臂旋前，腕关节背伸，指关节伸展放在枕上，掌心向下。

④患侧骨盆旋前，患侧髋关节和膝关节呈自然半屈曲位，腿下放一软枕支撑。

⑤健侧肢体自然放置。

4.床上坐位

①床头摇到近90度，或在患者背后给予多个软枕垫实，使脊柱伸展，达到直立坐位的姿势。

②患侧上肢抬高，放置于软枕上，有条件者可给予一张横过床的桌子，桌上放一软枕，使患者上肢伸展放在软枕上，髋关节屈曲近90度。