桃源县人民医院

泌尿系结石术后体内留了一条“猪尾巴管”？你想知道的事儿在这里！

信息来源：时间：2023-03-28 文章点击率：2827

张师傅这几天做了肾输尿管结石碎石手术，手术后身体恢复得不错，出院时医生告诉他，他体内还有一条“猪尾巴管”，要半个月后才能拔除。张师傅感到有点疑惑，这个管子是什么？放在身体里，会不会影响生活呢？

今天

就让小编带大家

一起来认识一下

这根“猪尾巴”

什么是输尿管支架（DJ管）？

泌尿系结石碎石术后需常规放置输尿管支架，因其两端卷曲形似英语字“J”而取名“双J管”，又因为形似猪尾巴，又被叫做“猪尾巴管”。

输尿管支架在体内一端位于肾脏内，一端位于膀胱，由于其对输尿管有着支撑和内引流的作用，能解除输尿管炎性水肿造成的暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿、输尿管狭窄以及结石碎片堵塞。

为什么留置DJ管？

上尿路结石手术后，往往会产生大量结石碎屑，堵塞输尿管，甚至造成“石街”，引起肾积水以及肾绞痛。而DJ管具有内支撑和内引流双重作用。能有效解除上尿路梗阻，既达到引流尿液的目的，还有利于细小结石排出，同时还可以有效减少输尿管狭窄的发生。

留置DJ管期间的注意事项？

①切勿憋尿

正常输尿管末端与膀胱开口处是具有抗返流作用的。也就是说，膀胱内的尿液一般不会沿着输尿管返回到肾脏。但是，留置DJ管后，肾盂和膀胱相通，膀胱内尿液增多，尿液可以顺着DJ管逆流回肾脏，从而引起腰部疼痛不适、肾积水、泌尿系感染甚至影响肾功能。

②大量饮水

肾功能正常情况下，每日饮水量2000-3000ml，不仅可以预防尿路感染、减轻血尿，还能避免DJ管管壁结石形成。

③注意休息

避免剧烈运动，勿做四肢及腰部同时伸展动作，防止双J管上下活动与组织摩擦，造成出血及炎症。如：爬楼梯、提重物、拖地等。

在改变体位时，动作慢一点，防止因重力因素导致双J管移位或脱落。

④及时就医

留置DJ管期间，如出现腰腹部疼痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状不断加重时，请及时就医。

⑤按时拔管

留置DJ管的时间需根据病情决定，依据出院时主管医生的医嘱返院拔管，一般为1-3个月。

DJ管的拔除要点

虽然,目前大多数双J管材质是聚氨脂，具有抗老化、无毒、组织相容性好等特点。但是,对于人体而言它仍是一个异物。长时间留置在体内,会因为尿液的腐蚀,导致DJ管失去弹性,发生断裂的现象。

另外，DJ管的表面涂层被破坏后，尿液中大量盐会附着,逐渐形成结晶、结石,对周围组织引起严重刺激，加重不适感；当有大量的结石形成时，DJ管将无法拔出,往往需要进行开放手术处理。

温馨提示

切记按医嘱时间拔除DJ管。按医生的要求，一般术后4周左右返院拔除。DJ管一般在身体里最多放3个月左右，时间长了，有些患者会在双J管上长结石，与组织粘连拔不出来，甚至拔断的情况，出现严重腰痛或血尿严重及出现反复高热时，应及时到医院复诊。

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