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健康从“前”开始，别让它“增”加烦恼，你想知道答案都在这里！

信息来源： 时间：2023-12-11 文章点击率：320

 

人有三急，排尿这事不能等！

但，前列腺增生了，急也没用。

 


“大夫，我前列腺大了，该怎么办？”这是不少中老年患者的共同困扰。其实，这是一种在中老年男性中非常普遍的良性疾病，今天，我们就来谈谈前列腺增生那些事儿！



 

 

 

一、前列腺是什么呢？





前列腺是男性专有的附属性腺器官，主要负责分泌前列腺液。前列腺液是******的主要成分。前列腺位于盆腔深部，它的外形就像一个大号的栗子。正常成人的前列腺重约20克。

 

 

二、前列腺增生的临床表现





前列腺增生的临床表现主要为下尿路症状。
1.储尿期
尿频、尿急、尿失禁。
2.排尿期
排尿等待、尿线变细、排尿乏力及排尿间断。
3.排尿后症状
排尿不尽、尿后滴沥。

有些患者不把症状当回事儿，不及时治疗，会导致一系列严重并发症，如：泌尿系感染、反复血尿、继发膀胱结石、急性尿潴留、长期慢性尿潴留会导致尿失禁、肾积水与肾功能不全。

 

 

三、前列腺增生如何检查确诊





如果您有前面所提到的排尿不适症状，那就有可能罹患了“前列腺增生”，若想要进一步确诊，则需要寻求专科医生的帮助，并且到医院做详细的检查，内容包括：


1.详细汇报病史、排尿情况、内科慢性病、手术史等。


2.尿常规检查——以此判断是否存在尿路感染、有没有血尿、蛋白尿等。


3.血生化指标、前列腺特异抗原（PSA）——判断是否出现并发症、肾功能方面的问题，排除前列腺癌的可能。


4.泌尿系统B超检查——包括肾脏、输尿管、膀胱以及残余尿情况，判断疾病的阶段，进行针对性的指导治疗。


5.尿流率检测——通过客观数据，了解患者排尿的真实情况。

 

四、前列腺增生会不会演变成癌？





前列腺增生与前列腺癌为两个独立的疾病，目前没有证据表明前列腺增生会转变为前列腺癌。


但实际临床工作中，前列腺增生合并前列腺癌的情况也不少见。前列腺癌的血清前列腺特异性抗原（PSA）会明显增高，直肠指检前列腺表面不光滑，可以摸到癌结节，质地硬。前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准。

 

 

五、前列腺增生的病因有哪些？





在45-50岁左右，位于尿道周围的腺体开始增生，其体积开始增大，前列腺增生也随之而来。


1.性激素水平
性激素及其受体的作用。雄激素可作用于前列腺细胞，影响其生长、增殖和凋亡。因此，前列腺增生与雄激素水平有关系。


2.细胞增殖与凋亡失衡学说
前列腺的大小主要取决于细胞增殖与凋亡间的动态平衡，如果细胞增殖与凋亡失衡，会导致前列腺大小出现异常。


3.生长因子神经递质的作用
良性前列腺增生组织中，有多种生长因子，这些生长因子通过不同的途径促进或抑制前列腺细胞增殖，从而影响前列腺的大小。


4.前列腺间质腺上皮相互作用
前列腺内生长因子、细胞外基质等保持一定的动态平衡。一旦失衡，可能导致前列腺增生。

5.炎症因素
前列腺组织中慢性炎症的发生和持续存在，激发并维持着前列腺间质和上皮的增生。

 

 

六、发展到什么程度需要手术治疗？





这些患者需要手术治疗
•反复尿潴留；
•反复泌尿系感染；
•反复血尿；
•膀胱结石；
•继发性上尿路积水；


适应证：具有中-重度下尿路症状并已明显影响生活质量的BPH患者可选择外科治疗，尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者。

目前，手术治疗多采用经尿道前列腺电切术，各种激光切除前列腺等微创手术。经尿道前列腺电切术是目前国际上前列腺增生手术治疗的“金标准”，特点是创伤小、痛苦少、恢复快，对年老、体弱、身体较差的患者尤为适用。

 

七、非手术治疗有哪些？





观察等待：没有症状或症状较轻，不影响生活和睡眠，一般无需治疗，可等待观察，但需门诊随访，一旦症状加重，应进行治疗。


药物治疗：比如非那雄胺、坦索罗辛等，这类药物需要服药一段时间才能发挥疗效，停药后容易复发，所以部分患者需要长期服药。两种药物联用效果会更好。


其他疗法：用于尿道梗阻较重而又不适宜手术。

八、前列腺如何保养？





最后，为大家讲讲前列腺增生的预防。虽说前列腺增生大多难以避免，但养成好的生活习惯，至少可以延缓它的发生，起到保护作用。


1.调整生活习惯，加强体育锻炼，控制体重，戒烟。


2.避免过量饮水，适当膀胱锻炼（适当憋尿）。


3.精神放松训练，分散注意力。


4.减少咖啡因、酒精、辛辣食物摄入。

前列腺作为男性独有的器官，又被称为男性的“生命腺”。男同胞们一定要守护好它，才能安享健康的晚年生活。
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