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竹子“惊魂”！数米长竹桩直戳下体，庆幸！桃人医紧急救治化险为夷

信息来源： 时间：2024-02-27 文章点击率：472

 


不慎高空坠落，长竹桩从下体穿插而过，左侧阴囊贯穿，16厘米残竹滞留身体，鲜血不断流出……33岁的小强突发意外直面死神，命悬一线！

 

最终，在桃源县人民医院泌尿外科、麻醉科手术室、急诊科等多科医务人员共同努力下，小强手术成功、死里逃生，术后第6天，带着无尽的感激，他顺利出院，出院一个月回访恢复良好，无明显不适。


惊魂一刻发生在2023年12月27日。


 




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贯穿伤 • 命悬一线
33岁的小强（化名）是的一名工人，当天，他和往常一样在户外工作时脚底一滑，从1米高的地方硬挺挺地坠落下来。更可怕的是，地面上一根长竹桩不偏不倚从小强下体穿插了进去，小强当即血流不止，钻心的疼痛感让他差点昏死过去。

 

 

上午11时左右，小强的朋友们七手八脚得将他送进我院急诊科。小强疼痛剧烈，血压开始下降，有休克表现……急诊科输液、扩容等治疗后情况有所好转。同时，开通创伤中心绿色通道，启动应急救治小组，多学科联合救治。

 

 

泌尿外科主任卢军副主任医师第一时间赶到急诊科查看患者情况，并经绿色通道快速完成肺部、腹部CT等检查，结果显示：1.双上肺多发肺大疱，2.左睾丸前缘异物影，排除腹腔脏器损伤，遂以“左侧阴囊贯穿伤、创伤性休克”，收住泌尿外科。


伤情就是命令，一场生命的接力赛开始了……

惊险 • 争分夺秒创奇迹
考虑患者左侧阴囊被竹子贯穿并存留异物，引起创伤性休克，且有明确急诊手术指征。泌尿外科医疗团队制定了详细周密的治疗方案，同时予以抗感染、扩容抗休克、解痉、止痛、补液等处理，拟在全麻下为小强紧急行“阴囊取异物+阴囊探查手术”治疗。

 

 

麻醉科手术室、输血科紧锣密鼓地做着术前准备，全力迎战，确保患者手术安全和生命体征稳定。


时间就是生命，手术刻不容缓。

手术 • 无缝对接 精准治疗
13时20分，手术灯亮起，在麻醉科的大力配合下，麻醉顺利，循环稳定，手术正式开始。

 

 

泌尿外科主任卢军带领科室医疗团队在全麻下为小强行“左侧阴囊异物取出+左侧阴囊清创术”，术中见左侧阴囊被约16cm长竹子贯穿，探查左侧睾丸和精索，未见明显损伤，行扩大清创，仔细止血。确认睾丸无扭转，无明显活动性出血后，把左睾丸附睾精索原位放入阴囊。留置切口引流膜，间断缝合皮肤，无菌纱布覆盖切口，固定。术中出血极少，取出阴囊中10余厘米长的竹子。


术后，患者安返病房，家属悬着的心也终于放下来了。术后生命体征平稳，经过6天的精心治疗与护理，患者生命体征平稳，康复出院。


这例患者的成功救治，是我院开辟急救绿色通道，各部门紧密配合，多科联动救治急危重症患者的典型成功案例，充分体现了我院较强的创伤救治水平及全面、过硬的综合救治能力。

 

 


科普知识


一、阴囊损伤概念
阴囊损伤多由外伤引起，常见于战时的枪伤和锐器伤，运动场上或工农业劳动中的撞伤，以及玩耍、斗殴时的踢伤和抓伤等。


二、阴囊损伤有哪些症状？
1.主要表现为疼痛、出血、肿胀等症状，可发生创伤性休克。
2.损失类型包括挫伤、锐器伤、牲畜咬伤、皮肤撕脱伤、烧伤等。


三、如何治疗阴囊损伤？
阴囊损伤的患者常需手术治疗，对患者的伤口进行清创、重建、引流，还需严密防治感染。

1.药物治疗:如果是轻症闭合伤，且没有睾丸精索损伤的患者，可行药物保守治疗。
2.手术治疗:严重闭合伤及开放性损伤患者，通过手术治疗。

 

 

警示:有异物插入体内时，千万不要自行拔除以免引起二次损伤。因为异物创伤后，有些血管已经闭合，强行拔除可导致血管再次破裂，发生严重的再出血，后果不堪设想。如果阴囊受到开放性损伤，伴随出血，应及时用干净的纱布或衣物包裹，一方面是保护伤口，另一方面是压迫出血，并限制身体活动，然后及时送医，由专业的医护人员来处理。
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