前段时间,微博上关于【腺样体面容】的讨论,突然冲上了热搜。
起因是明星霍思燕分享了儿子嗯哼的视频,不少眼尖的网友发现嗯哼的容貌看起来和“腺样体面容”很像,网友们纷纷催促霍思燕夫妇尽早干预,这到底是怎么回事呢?
腺样体位于咽穹后部,常扩展到咽后壁上缘。其构造类似腭扁桃体,但浅层呈皱襞样,也有陷窝,然而分支较少。咽扁桃体表面被覆一层上皮,此上皮随年龄变化而有不同。
当病菌入侵身体时,腺样体会与扁桃体一样启动防御,出现发炎发肿,变得肥大。腺样体又名咽扁桃体、增殖体,位于鼻咽部的顶后壁,两侧咽隐窝之间。2-6岁时增生旺盛时期,是腺样体的生理性肥大期,10岁以后逐渐萎缩,成人则大部分消失。腺样体肥大则是指腺样体增生肥大并且引起一系列临床症状者,本病多发于2-6岁儿童,成人罕见。
(1)可以导致咽鼓管咽口受阻,从而形成分泌性中耳炎,出现听力下降、耳鸣、耳闷,甚至导致化脓性中耳炎。(2)影响鼻腔、鼻窦:常并发鼻炎、鼻窦炎,出现鼻塞、流涕、闭塞性鼻音,严重者引起小儿鼾症(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)。(3)影响咽、喉及下呼吸道:常引起阵发性咳嗽,易并发气管炎等。(4)长期张口呼吸,可影响面部发育,出现上颌骨变成长、腭骨高拱、牙齿不整齐、上门牙突出、唇厚、缺乏表情,即所谓的“腺样体面容”。
腺样体肥大会出现张嘴睡觉,打呼噜,鼻塞憋气,咳嗽,消化不良继而营养不良,夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍。家长可发现孩子会注意力不集中、情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等。如若病情继续加重,会出现呼吸困难等症状,需要进行手术切除左右扁桃体和腺样体组织,才能根除病症。首先,由于反复的周围组织炎症,很多成人的腺样体和扁桃体无法自然萎缩,仍然需要手术治疗。其次,如果坐等腺样体和扁桃体青春期后萎缩,可能出现孩子在年幼时受到扁桃体、腺样体肥大的困扰,导致身体多动、饮食差、记忆力下降、影响学习、颌面发育等问题,无法挽回。
因此,腺样体、扁桃体过度肥大,还是需要积极的、尽早的干预治疗。
低温等离子射频消融术是目前先进的腺样体、扁桃体切除方法。目前,我院已将低温等离子技术广泛应用于腺样体、扁桃体等手术中。
该技术与传统手术相比,其主要技术优势在于切除腺样体、扁桃体等过程中可以边消融切除边止血,其工作时的温度较低(其温度大约40摄氏度),对手术区域粘膜组织的损伤也较小。术中几乎不出血,术后炎症反应轻,大大减轻了病人的痛苦和缩短了康复周期,且手术时视野清晰、操作简便,可以明显缩短手术时间及麻醉时间,安全可靠。
腺样体肥大、扁桃体很常见,但又很容易被家长们忽视。当孩子出现反复鼻塞、流鼻涕、睡眠打鼾、张口呼吸或反复中耳炎等情况时,应及时就医,排除腺样体肥大、扁桃体肥大疾病的可能,以便早发现、早治疗,避免给孩子留下面容改变及影响生长发育的遗憾。