什么情况需要做膀胱镜检查?
哪些患者不适合做膀胱镜?
做膀胱镜检查需要麻醉吗?
患者检查前需要做哪些准备?
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今天我们一起来了解一下泌尿外科最常用的一种检查方式——膀胱镜检查。
膀胱镜检查的定义
膀胱镜,是泌尿外科常见一种检查仪器,和支气管镜、胃镜、肠镜类似,是内窥镜的一种,其主要作用是观察人体内膀胱的情况,以更好的诊断疾病,实现给患者治疗的效果。
膀胱镜检查具体操作是将膀胱镜自尿道外口经尿道插入膀胱,对膀胱腔内病变、尿道内病变进行鉴别诊断,是对膀胱尿道疾病最直接的、准确性最高的检查手段,也是膀胱肿瘤确诊的金标准。
膀胱镜检查的作用
1.明确用常规检查、B超、X线检查等手段,仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿路疾病。
2.了解泌尿系统以外的疾病对泌尿系统的影响。
3.确定膀胱肿瘤的部位、数目、大小及性质。
4.确定血尿的原因及出血部位。
5.对膀胱异物、结石的确诊及取出。
6.压力性尿失禁的确诊及确定有无手术禁忌。
7.逆行肾盂输尿管插管造影检查。
8.进行输尿管支架的拔除。
膀胱镜检查的禁忌症
1.泌尿生殖系统感染的急性期:急性尿道炎、膀胱炎、急性前列腺炎、附睾炎。因可导致炎症扩散,而且膀胱的急性炎症充血,还可使病变分辨不清。
2.膀胱容积过小,在50ml以下者,行膀胱镜检查,容易导致膀胱破裂。
3.包茎、重度前列腺增生、先天性尿道畸形、尿道狭窄或尿道内结石嵌顿等无法插入膀胱者。
4.肾功能严重减退、高血压且心功能不全者。病情危重、恶性高血压、严重心脏病疾病患者不适合做膀胱镜检查。
5.距前一次膀胱镜检查不足1周者;全身出血性疾病及感染性疾病。
6.骨关节畸形不能采取截石位者。
7.女性月经期、妊娠3个月以上。
膀胱镜检查前应做的准备:
1.检查前,应排空尿液。
2.膀胱截石位,尽量放松。
做完膀胱镜检查后注意什么?
1.缓慢起身下床,避免因体位突然改变引起低血压。
2.检查结束,在检查室外休息观察30分钟。
3.检查完后,排尿时会有轻微灼痛和少量血尿,一般1-3天后症状会自动消失。
4.检查后多饮水,可有效缓解尿道的刺激症状,清淡饮食,还要注意外阴部清洁卫生,尤其是女性患者,防止逆行的尿路感染,并且注意定期复。
5.如果出现发热、腹痛、持续血尿等症状时,及时联系医护人员。