周末本是一个欢乐而又轻松的时光,可正在读初三的小帅却愁眉苦脸的跟着爸爸来到了泌尿外科。经泌尿外科黄主任仔细检查,诊断其为睾丸扭转。
经过耐心询问,小帅才说出实情。原来早上六点起床后,小帅一直感觉左侧阴囊疼痛不适,但不敢和父母沟通,直到中午无法安心学习才和爸爸说。
黄主任及时予以手法复位后,小帅的疼痛感减弱,复查阴囊彩超提示:血运较前明显好转。黄主任也为小帅捏了一把汗:“还好你们来得不是特别晚,不然需要立即手术探查,情况不好的话就需要行睾丸切除术了。”小帅的爸爸一听不禁大惊失色,表示以后会多加重视孩子的身体状况。
问
睾丸扭转是怎么回事?
答
所谓睾丸扭转,是指睾丸上的精索扭转“打结”。
由于给睾丸供应营养和运走代谢废物的血管都从精索中通过,所以一旦精索“打结”,睾丸就会“挨饿”,一般超过12小时就会发生缺血性坏死。
青少年阴囊急症型睾丸扭转平均年龄为14岁,25岁以内患者占88%。睾丸扭转的本质原因一般是生殖器官先天畸形,既往有短暂类似疼痛发作史、隐睾者更易发此病。睾丸扭转常发生在夜晚或凌晨,突发睾丸剧痛需及时就医,以下四个原因易引发急性睾丸扭转:
1.剧烈运动
男性在剧烈运动时,提睾肌会出现不规律的收缩或者痉挛,睾丸的位置也很容易发生改变,造成急性睾丸扭转。
2.睾丸病变
如果男性出现了睾丸炎,附睾炎,睾丸鞘膜积液等情况,病毒会造成睾丸肿胀,疼痛等,诱发急性睾丸扭转。
3.阴囊外伤
生活中如果阴囊不小心受到外伤,可能会导致睾丸的位置发生异常变化,造成睾丸扭转。所以生活中,男性要注意安全,避免阴囊外伤的出现。
4.发育异常
这种情况常发生在新生儿人群中。新生儿出生后,睾丸刚下降到阴囊,附睾和其他生殖器组织还处于游离状态,因此非常容易发生急性睾丸扭转。家长要注意观察孩子动态,如有不明原因的大哭大闹,且睾丸处有红肿等异常表现,一定要警惕。
早发现、早治疗是关键
结合临床分析,导致睾丸扭转延误病情的原因常常是青少年性格内向或正处于青春期,患病早期很少和家长沟通,或者家长缺乏睾丸扭转的认识,误认为急腹症,到后期久治无效时,才发现是睾丸扭转,这时大多已失去保留睾丸的机会。
总之,睾丸扭转治疗并不复杂,关键在于早就诊,早明确诊断,早治疗,扭转的圈数越多,缺血的时间越长,愈后越不好,患者最好能在6个小时之内,通过手法或手术将睾丸复位。家长在青少年成长过程中,应多沟通,加强自身和青少年对于急性睾丸扭转疾病的认识,一旦发现,应及时到正规医院就诊。