近日，桃源某中学一名17岁少年小彭（化名）自诉在睡梦中突发右侧阴囊疼痛，处于青春期的他，由于害羞不好意思开口说，所以一直隐忍着，但伴随着疼痛感愈来愈强烈，这才鼓起胆儿告诉家长，但这时距疼痛开始已经过去了8小时，父母得知后立即将其带入我院泌尿外科就诊。
接诊医师黄立强为小彭仔细查体，安排相关检查，诊断结果让父母都大惊失色！彩超提示：考虑右侧睪丸扭转，且不排除睾丸缺血坏死可能，需急诊行患侧阴囊探查术。
泌尿外科医疗团队高度重视，副主任黄其伟副主任医师提醒：“睾丸扭转是很危急的，可发生在任何年龄段，但儿童和20-25岁的人发病率较高。睾丸扭转如果得不到及时救治，拖延时间越长，睾丸丧失功能的可能性就越大，到时即使睾丸不被切除，也常因缺血过久导致睾丸功能受损而出现睾丸萎缩。”
在与家属充分沟通及征得家长同意后，泌尿外科医疗团队立即启动急诊绿色通道，快速完成术前准备，组织医疗团队为小彭在椎管内麻醉下行“右侧睾丸探查+左侧睾丸固定术”。
术中证实右侧睾丸上方的精索顺时针旋转了180°，遗憾的是，睾丸完全呈现黑褐色，睾丸已发生了不可逆的缺血坏死，而且已经错过了最佳治疗时期，只能切除已坏死的右侧睾丸。同时，术中将左侧睾丸行固定手术，防止以后发生扭转可能。手术顺利，历时约1小时，出血仅5毫升，术后在医护人员的精心照料下，小彭恢复顺利，无并发症发生。
目前，小彭的病情基本稳定。庆幸的是，虽然被切除了一侧睾丸，但只要另一侧睾丸能健康发育，并在日常生活中加以保护，依然可以保留成年后的功能。
日常生活中，在剧烈运动后或者睡眠时突然出现阴囊肿胀和剧烈疼痛，一定不要掉以轻心，立即告知家长前往医院，挂急诊或者泌尿外科查看就医，以免延误了黄金治疗时期。
睾丸扭转的治疗并不复杂，关键就是及时就医。当睾丸动脉完全闭塞2小时后，睾丸就会开始出现梗死；6小时后，即发生不可逆的缺血、梗死，超过24小时即发生完全性梗死。所以睾丸扭转治疗的黄金时间就是发病后6小时以内。
睾丸扭转可能发生在任何年龄层的男性身上。这是一种生理性急症，尤其是青少年更易发病。睾丸扭转常发病急骤，来势凶猛，患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时，疼痛局限在阴囊部位，渐渐会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心，阴囊出现红肿、压痛等症状。睾丸扭转会造成睾丸血运循环障碍，导致睾丸充血、肿胀，如果拖延下去，形成静脉血栓，最后会导致动脉栓塞而使得睾丸组织坏死。
睾丸缺血6小时，生精功能消失，部分内分泌功能损害；睾丸对缺血耐受性极差，就诊过晚，延误治疗将增加睾丸坏死的危险！
