近日，我院新生儿科成功开展首例新生儿经外周静脉穿刺中心静脉置管术（PICC置管术）。为一名胎龄31+5周，体重1.2kg的极低出生体重的早产儿打开了生命通道，填补了县域内新生儿PICC置管技术的空白。
这名早产儿宝宝出生时体重极低，仅1.2kg，各组织器官发育极不成熟，胃肠功能发育不完善，生存能力低下，极易出现各系统的并发症。宝宝出生后，便被送入我院新生儿科重症监护室，及时给予了第一时间的救治。
当宝宝度过最初的生命难关后，又一个营养难关摆在大家面前：长期的静脉营养以及药物治疗，必需持续24小时输注。小宝宝血管细如发丝，血管壁很薄，高浓度的营养液渗透压性强，对患儿血管刺激性大，极易出现静脉炎。即便穿刺成功，留置针的保留时间也比较短，易出现营养液外渗，反复穿刺会增加感染的风险，增加宝宝的痛苦，加大护理工作的难度。
为使患儿得到及时有效的治疗，科内反复讨论研究后，大家一致认为应尽快为患儿行PICC置管术。
通过反复的家属沟通、详细的术前讨论、精确的术前评估、完善的术前准备，一切就绪后，置管在新生儿科刘晓芳护士长、血液肿瘤科王秀丽护士长的指导下，由新生儿科PICC专科护士朱丽与儿一科护士长鄢湘合作完成。置管用时约40分钟，床旁X线摄片显示导管末端定位准确，在最佳位置，穿刺成功。
此次新生儿PICC置管术的成功开展，解决了早产儿需要长期静脉输液和静脉营养治疗的护理难题，为救治危重新生儿、早产儿及超低体重儿开辟了持续、有效的静脉通道，进一步提高了护理质量。新生儿PICC置管的成功，标志着我院PICC穿刺技术正不断规范并日趋成熟，给广大患者带来了福音。
知识链接
PICC是经外周静脉置入中心静脉导管，它经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉，颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞浅静脉、耳后静脉）穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
PICC置管术有利于保护患儿外周静脉，减轻宝宝被反复扎针的痛苦；避免刺激性药物对外周静脉的损伤，保障药物及时准确的输入体内，减少静脉炎和渗漏。 |
